[治疗]五、手 术

主动脉缩窄成形术多在常温全麻下进行。合并心内畸形准备一期矫治者，手术要在全麻、低温体外循环下，经胸骨正中切口进行。合并降主动脉瘤或需要二次手术者，可使用低温体外循环、深低温停循环或左心转流等基本方法进行手术。为便于切除缩窄主动脉，缩窄的远、近侧都应充分游离，动脉韧带或动脉导管也必须切断。适用于缩窄段较长或成年患者，以及那些缩窄段四周粘连较紧、血管质地变硬或主动脉横弓部发育不全、不适合作血管成形术的病例，也适用于缩窄段切除后，两端对合时张力过大的病例（图16‐16A，B）。适用于缩窄范围大或不易显露以及切除 ......