[概述]七、 罕见的免疫介导的糖尿病

病因与抗胰岛素受体自身抗体直接与胰岛素受体结合阻滞受体的作用有关。典型的抗胰岛素受体抗体为多克隆IgG ，能与胰岛素竞争性结合胰岛素受体，部分抗体有拟胰岛素作用，故可发生低血糖症，一般采用结合-抑制试验、免疫沉淀试验和α球蛋白胰岛素样活性测定等方法进行抗体检测。临床上有报道该病患者予极大剂量胰岛素治疗无效的情况下加用糖皮质激素后，临床症状明显改善，继而血糖逐渐恢复正常，且不再需要胰岛素和糖皮质激素治疗而自行恢复。僵人综合征（ stiff-man syndrome ）是一种与谷氨酸脱羧酶（ glutamic ......