[治疗]4﹒改良Hoke‐Miller手术

适用于患有疼痛的青少年可屈性扁平足，其骨骼年龄在10岁以上，负重位X线侧位片证实在距舟关节或舟楔关节处足弓塌陷。向远端推进复合组织瓣，直抵胫前肌肌腱的跖侧，在恢复距骨头与舟状骨关节面的正常关系下，将复合组织瓣与邻近的韧带和胫后肌肌腱的跖侧延伸部缝合（图8‐3‐5E），再将复合组织瓣与跖侧跟舟韧带的胫后肌肌腱跖侧附着部缝合，偶尔需行跟腱延长。用大腿石膏管型固定，塑形时要保持膝关节屈曲，前足屈曲旋后，仔细塑出足的内侧纵弓。该术式适从马蹄位置抬高塌陷的距骨，通过收紧足跖内侧软组织以抬高内侧纵弓，造成距舟关节背伸 ......