患者对阿霉素及长春新碱的耐药与多药耐药(MDR)相关。临床上可尝试采用非细胞毒性的P‐糖蛋白抑制剂如异搏定、右旋异搏定、右旋尼卡地平、环孢菌素A、奎宁、valspodar(PSC833)、elac ridar(GF120918)来逆转MDR。其中,异搏定及右旋尼卡地平在体外活性高,但达有效剂量时,药物毒性大,故临床使用效果不好。因此,治疗上,人们设想将大剂量化疗药物加上NF‐κ B、Bcl‐xL抑制剂或运用阻止骨髓瘤细胞与基质细胞连接的药物,来提高对化疗的敏感性,促进耐药细胞的凋亡。 ......