[诊断]一、鉴 别 诊 断

细支气管肺泡癌的鉴别诊断包括良性和恶性疾病。良性疾病中需鉴别肺炎、充血性心力衰竭、肺泡出血、肺泡蛋白沉积症、Ⅱ型肺泡上皮细胞和Clara细胞的增生肥大、乳头状腺瘤等。Travis等曾描述2例儿童癌症患者化疗后发生的细支气管肺泡癌样结节，该病变从形态学免疫组织化学及DNA含量方面与细支气管肺泡癌无法区分，临床病史极其重要。镜下肿瘤压迫周围肺组织，由分支乳头状结节组成，表面被以大小、形态均一的立方、柱状上皮，核圆形，卵圆形，染色质细，无核分裂象，无出血坏死，偶见纤毛细胞存在。 ......