肝脏体积和肝叶比例改变决定于病因和病变程度,通常表现为体积缩小和肝叶比例失调(图6 4 。肝炎后肝硬化多为右叶萎缩,左叶或/和尾叶代偿性增大。纤维组织增生和肝叶收缩的结果导致肝裂增宽和肝门区扩大,肝脏表面呈波浪状,胆囊位置外移,似肝外胆囊。重度肝硬化常伴有脂肪浸润,整个肝脏密度下降,因纤维化、再生结节、变性坏死等病理改变,整个肝脏的密度不均匀。平扫时可见肝实质内弥漫分布的高密度影和低密度区域相间,增强CT图上,肝脏密度的不均匀性可能甚于平扫表现,也可能趋于均匀(图6 4 。B .增强扫描肝脏密 ......