[治疗]三、手术步骤及应用解剖

腹腔镜手术由于只能通过监视器来观察腹腔内情况，术者不能触摸腹腔内脏器，缺乏直接探查的触感，这就要求术者必须熟练地掌握各种解剖结构以及体内各个固定的解剖标志，术中通过各解剖标志明确定位，进行手术游离，本章节将详细地说明手术中各解剖结构在腹腔镜下的表现。并且按照手术步骤说明全部手术过程和注意事项。探查完毕后需定位肿瘤位置，如肿瘤较小或位于系膜侧，无法明确肿瘤位置，则建议行术中肠镜检查，准确定位肿瘤位置后再行手术。进入腹腔后通常采用右低左高、头低脚高的改良截石位，可利用体位变化排列小肠，更好地显露术野（图3-1 ......