患者女性, 45岁,体型较肥胖,外科术前检查。既往无心脏病史,无心脏不适症状。所谓位置性Q波是指由于心脏位置的变化,造成心电图某些导联出现异常Q波。某些体型肥胖的人,在自然状态下心脏呈横位或接近横位,当深吸气时,膈肌下降,牵拉心脏由横位转呈垂位,使原先的异常Q波明显减小或者消失。在该患者心电图中还可以看到心脏位置发生改变后的其他表现: Ⅰ 、 aVL导联R波振幅降低和Ⅲ 、 aVF导联R波振幅的增高。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 (人民卫生出版社, 2007 )第42页。无需特殊处理。 ......