[辅助检查]二、巨幼细胞贫血

叶酸或维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核苷酸合成障碍所导致的贫血称巨幼细胞贫血（ megaloblastic anemia ， MA ） 。MA形态学分类属大细胞性贫血，且所有细胞系列均受累。外周血中开始出现大红细胞常常是MA的早期征象，因此最早即可看到RDW增高，贫血程度越重，红细胞形态改变越明显。在叶酸缺乏所致的营养性MA中，中性粒细胞分叶过多是早期征象，且治疗后仍可在外周血中存在多日。值得注意的是某些情况下MA的MCV值正常、细胞形态学特征不典型，如①并存小细胞性贫血时， M ......