[治疗]断臂再植术

肢体的离断伤，离断肢体的主要血管、神经基本正常时，在保证病人安全的前提下，预期肢体能获得较好功能者，应进行积极再植。A组将肢体残端彻底清创，细致地切除创面污染，坏死及失去活力的组织，应特别注意血管、神经及肌腱的清创，并将其分别做好标记，用血夹夹住血管断端。先进行头静脉、贵要静脉与尺、桡动脉伴行静脉对端吻合，再进行尺、桡动脉对端吻合。应尽量多修复静脉，以减少再植后患肢肿胀和感染的机会，一般动脉与静脉修复的比例为1 ∶ 2～3（图4‐7‐。前臂下1／3断臂再植者，可切除掌侧浅层肌腱，修复深层肌腱，以减少深部组 ......