胆红素是红细胞破坏后的产物,可分为未经肝处理的未结合胆红素和经与肝和葡萄糖醛酸处理的结合形式的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血液中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜,而结合胆红素分子量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜经由尿中排出。正常人血液中结合胆红素含量很低(< 4 μ mol/L),因此滤出量极低,所有尿中几乎检测不到胆红素。但血液中结合胆红素增加,超过肾阈值时就会经尿液排出,尿胆红素(urine bilirubin)可呈阳性反应。Gil ber综合征和Crigler‐Najjar综合征尿胆红素为阴性 ......