[治疗]三、背阔肌大圆肌移位代肩外展及外旋术

2岁以上（以下术式同），三角肌及冈下肌萎缩致主动肩外展及外旋功能障碍者。除一般准备外，尚需作体检和肌电图测定以了解背阔肌大圆肌与三角肌冈下肌有无同步收缩及其程度。分离粘连束带并保护胸背神经血管蒂，将背阔肌充分游离于大圆肌及肩胛骨后作止点切断，大圆肌也游离后作止点切断，并将其缝入背阔肌腹。大圆肌肥大者，其缝入背阔肌后难以通过三角肌隧道，可仅作止点切断。手术注意：加做斜方肌移位后可能因肩外旋力量太强而使内旋功能减退，应采取以下防治措施：①若术前主动肩外展＞ 30度，则先行背阔肌大圆肌移位。 ......