[治疗]二　器质性心脏病室颤的消融

急性心肌梗死（简称心梗）或陈旧性心梗患者都有发生室颤的危险性，在心梗时，希普系统缺血可能增加室颤的易感性。Haissaguerre等对3例前壁心梗后频发室颤的患者进行治疗时，发现其都有引发室颤的频发多形性PVC ，并且产生激动的最早位点位于梗死区域的普肯耶系统，普肯耶系统激动到心室激动的时间是变化的（因此导致PVC的多形性） ，说明激动来源于普肯耶纤维的不同位点。对这些患者沿着心肌梗死区边缘消融后消除了所有形态的PVC ，并且无室颤再发生。类似的， Enjoji等对4例因单病灶PVC导致频繁室颤的急性冠脉 ......