[鉴别诊断]第二节 心脏望诊和触诊

若能除外纵隔移位或横膈移位等心外生理性或病理性因素，心尖搏动向左移位，甚至略向上移位，提示右心室扩大；心尖搏动向左下移位，提示左心室扩大；心尖搏动位于右侧与正常心尖搏动相对应的部位，提示先天性右位心。 左胸骨旁区：正常情况下，该区相对较“安静”，若出现明显收缩期外突性搏动（systolic outward impulse），提示右心室扩大，多见于先天性心脏病心房间隔缺损。 胸骨左侧第2肋间：正常情况下，该区也较“安静”，若出现收缩期搏动，提示肺动脉扩张或肺动脉高压。心尖搏动向左下移位，是左室扩大的敏感性指 ......