[病因学]四、GVHD的病理表现

各个系统的GVHD病理表现迥异，但实质均由供体异基因T淋巴细胞浸润、损伤宿主靶细胞和组织所致。由于皮肤在急、慢性GVHD中均为最常累及、最早出现症状的器官，活检取材方便、安全，所以病理诊断多器官GVHD一般仅需皮肤组织活检即可。肝脏活检在诊断GVHD时较少采用，但少数情况下肝脏是GVHD唯一受累的器官，必须与放射性、病毒性、药物性肝炎以及肝静脉闭塞性病变等肝病相鉴别。本节主要论述急、慢性GVHD中皮肤和肝脏的病理表现。基本病理变化为小胆管上皮细胞变性、坏死，胆管结构毁损，胆管数量减少，小胆管和毛细胆管内胆 ......