胸痛是最常见的临床症状之一,但其原因多种多样。大体上可分为心源性胸痛( CCP )及非心源性胸痛( NCCP )两大类。其中心源性胸痛常见于心绞痛、主动脉夹层等疾病,非心源性胸痛常见于胸膜炎、肺栓塞、膈肌相关疾病等。其病因虽不同,但临床表现却极为相似,例如胸腔内脏的疼痛也可能表现为胸壁的牵涉样疼痛。因此,疼痛来源的鉴别成为胸腔内脏疼痛病诊疗的重点与难点。详细询问病史和体格检查中的一些关键点有助于鉴别诊断。熟悉胸部解剖学、生理学及胸腔内重要脏器的相关知识是十分必要的。大量胸腔积液时可进行胸腔穿刺抽液,通过抽 ......