[病因学]二、雌激素水平的变化对女性冠心病的影响

动物实验发现，上调LDL受体可降低血浆LDL，用体外雌激素刺激人外周血单个核细胞的方法，雌激素可使女性冠心病患者LDL受体基因表达增加5倍，使LDL受体mRNA表达上升到接近正常水平。但是，注射17‐雌二醇对VLDL和LDL影响很小，提示雌激素降低低密度脂蛋白胆固醇的作用机制可能是通过肝脏加速胆固醇转化为胆汁酸，以及增加细胞表面LDL受体的表达，加速LDL从血浆中清除。 总之，雌激素可通过降低LDL、LP（a）、总胆固醇和升高HDL等一系列改善血脂的作用，抑制或减缓动脉粥样硬化的发生、发展，从而保护冠状动 ......