[治疗]第二节　产科手术麻醉

妊娠期间，抬高的膈肌使心脏在胸腔的位置发生改变，心脏向上、向左并向前方移位，沿纵轴逆时针方向轻度扭转，加之心肌肥厚、心脏容量增加，导致胸部平片显示心脏扩大以及在心电图上表现为电轴左偏和T波改变，可能出现房性或室性期前收缩等心律失常。自然分娩时，第一产程中子宫强烈收缩可使回心血量明显增加，心输出量可暂时增加20% ，第二产程中产妇的屏气动作可使腹内压显著升高，增加回心血量，心输出量可暂时增加40% ，每次子宫收缩可额外增加15% ～ 25% ，第三产程增加25% ，心输出量的增加最多达50% ～ 80% 。 ......