患者危险性评估分为6级。个案管理是指对已经明确诊断的患者,根据患者的病情、社会、经济状况和心理社会功能特点与需求,通过评估患者的精神症状、功能损害或者面临的主要问题,有针对性地为患者制订阶段性治疗方案,以及生活职业能力康复措施并实施。分级干预与报告:个案管理员按照“患者基础管理”中分类干预的随访时间要求开展患者随访,填写《个案管理服务记录手册》 ,基层医疗卫生机构每3个月定期将个案管理患者的随访情况填写《重性精神疾病社区/乡镇个案管理情况季度报表》 ,上报县级精防机构。图8 - 1重性精神疾病患者管理服务 ......