[病因学]【病因学与流行病学】

细菌是感染性心内膜炎最常见的病原体，其中以α‐溶血性链球菌感染最多见，占心内膜炎病例半数以上，此菌乃正常寄生菌，常寄生于正常人口咽部及胃肠道。其他非细菌性病原体以真菌多见，有白色念珠菌属、组织胞浆菌属和曲霉菌属等，临床上主要发生在长期应用大量抗菌药物或激素治疗者，存在免疫缺陷或器官移植术后、体力极度衰弱者、心脏手术者、静脉滥用药物及静脉药物依赖者中也常发生真菌性心内膜炎。其中53例为革兰氏阳性菌，包括14例草绿色链球菌、13例表皮葡萄球菌、8例革兰氏阳性杆菌、7例革兰氏阴性菌及259例患者中151例行瓣膜 ......