[治疗]第三节 创伤后严重颅内感染的救治

颅脑创伤后颅内感染是一个严重并发症，影响波及脑、脊髓、被覆组织及其邻近的解剖结构的多种病理过程。严重感染会造成患者致残或死亡，应该及时采取正确的外科处置和药物治疗。针对脑脓肿及其水肿的占位效应，常用的脱水、利尿药物有20%甘露醇、甘油果糖、速尿等。在患者已经有颅内感染征象且致病菌不明确的情况下，可以先全身应用可通过血脑屏障的广谱抗生素，以后再根据细菌学检查结果选用敏感的抗生素。影响脑脓肿治疗效果和预后的因素有：①诊治是否及时，早期颅脑开放伤处理是否得当，晚期病人常因脑干受压或脓肿破溃而导致死亡。婴幼儿患者 ......