[辅助检查]八、超声心动图

肺栓塞并发右室压力负荷增加，心脏超声可以迅速、敏捷地检查出肺栓塞并发出现的右心负荷，这不仅仅是对肺栓塞早期诊断的手段之一，而且也是监测溶栓治疗后右室形态动态变化的方法。反复性的慢性肺栓塞，其肺动脉压力持续增加，右室扩大的同时伴有右室肥厚，右室腔内可以观察到粗大的乳头肌。而当右心负荷持续增加时，右室壁运动幅度下降与右室腔扩大是负荷增加的特征性所见（图8‐。但右室壁运动的幅度并不是肺栓塞的特异性表现，不论何种原因引起的持续性肺动脉高压，均可出现右室扩大、右室运动幅度低下。重症肺栓塞患者中，急性右室负荷增加致右 ......