[预防、预后]第七节 血压处理的争议与共识

卒中后血压升高很常见，其原因包括既往高血压病、颅内高压、低氧血症、疼痛或其他刺激（如尿潴留）以及卒中本身导致的应激因素，血压增高的程度与卒中的严重程度显著相关。观察性研究显示，血压水平与脑卒中预后的关系呈“ U ”形，即血压过高和过低卒中患者预后均较差。然而，卒中后降压治疗在下列方面还存在争议，尚无明确结论，美国、欧洲和中国的指南意见都为基于共识的推荐，还需要更多的研究证据。卒中后24小时内血压高的缺血性卒中患者应谨慎处理血压，除非收缩压≥ 220mmHg或舒张压≥ 120mmHg，否则不予以药物降压，降 ......