[辅助检查]三、实验室检查

本中直接找到抗酸杆菌是确诊肺结核的最主要的依据，标本来源可以是：痰液、超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液（BALF）、肺及支气管活检标本以及脑脊液、腹水等，后二者的阳性率较低，约在5%～10%间。痰标本采集一般取就诊时咳出的即时痰、清晨深咳出的清晨痰、就诊前夜间咳出的夜间痰。痰标本应以脓样、干酪样或脓性黏液样性质的痰液为合格标本，痰量为3～5 ml。痰标本采集的时间、痰标本质量好坏和是否在使用抗结核药等均直接影响结核菌的检出。晨痰涂片阳性率比较高。其重要性仅次于细菌学检查，详见本章 ......