[病理生理]第二节 病理生理改变

随着年龄的增长，胸廓前倾脊柱后弯，肋骨自后向前生理性倾斜消失，并呈水平状，导致胸廓前、后径增宽，向桶状形态转化，形成桶状胸。加之肋软骨的退行性钙化，胸壁呼吸肌脂肪增多，收缩力下降等改变，使胸廓活动范围受限。肺心病发生的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，持续和日益加重的肺动脉高压使右心室负荷加重，引起右心室肥厚、扩大，导致肺心病。长期持续性的血管收缩可造成肺小动脉肌层肥厚，内膜灶性坏死，瘢痕纤维增生和玻璃样变，使血管管腔狭窄，肺血管阻力增加，形成肺动脉高压。左室肥厚和扩大29例，我们发现老年肺心病的 ......