[速览]第五节　糖尿病乳酸性酸中毒

糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持续增高和pH减低( & lt .7.35 )的异常生化改变所致的临床综合征，后果严重，死亡率高。常见于服用大量双胍类药物的糖尿病患者，合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易引起乳酸生成增加、代谢障碍。由药物(如双胍类降糖药等)引起者应立即停药，保持呼吸道通畅，减少缺氧刺激，积极控制感染，抗休克治疗，但禁用肾上腺素和去甲肾上腺素(血管收缩制剂可使肌肉和肝脏血流量减少而乳酸增多) 。对不能耐受钠过多的老年患者以及有心肾功能不全者，可用血液透析或腹 ......