骨科手术后,特别是大手术后,因其特点(如功能锻炼等)往往疼痛剧烈,从而需要镇痛。传统的术后镇痛的方法是当患者出现疼痛时,由护士按处方肌肉注射适量的镇痛药物,这种方法不仅难以使患者的疼痛及时有效地控制,而且阿片类药物的使用量大,也不能达到持续的镇痛效果。若能辅助应用非阿片类镇痛药,将有更好效果。除了静脉(PCI A)和硬膜外患者自控镇痛(PCEA)外,目前经外周神经鞘置管连续给药镇痛也日渐流行。其主要适合断肢再植和血管重建术,不仅控制疼痛,而且可扩张血管,防止血管痉挛。 ......