[病因学]【病因和发病机制】

电离辐射X线诊断和治疗，放射性药物的摄入和放射治疗。这些均可导致细胞DNA发生断裂、突变。有报道白血病的发病率在原子弹爆炸以后1～1.5年开始上升，7年达高峰。这也解释了射线导致癌症的发生需较长的潜伏期。白血病的发生，一般说来至少有两个阶段的过程：①各种原因所致的单个细胞原癌基因决定性的突变，导致克隆性的异常造血细胞生成，②进一步的遗传学改变可能涉及一个或多个癌基因的激活和抑癌基因的失活，导致发生白血病。通常电离辐射、化学物质接触首先引起单个细胞突变，而后由于机体免疫低下，病毒感染激活了癌基因（如RAS家 ......