[病例]七、典型病例

患者女性，74岁，主因“间断咯血2年，气短3月”于2008年10月2日9入院。3个月前无明显诱因感气短，活动后明显，症状逐渐加重，查体：患者呼吸急促，不能平卧，胸骨后可闻及明显鼾音。甲状腺核素扫描（2008年10月28日）示甲状腺左叶“冷结节”。一周后又行气管镜检查两次，将残余肿瘤及坏死物质清除，管腔基本通畅（图8-9-1D），同时在残瘤内镜下注射顺铂20mg +腺病毒P53基因（今又生）1支。2周后又在CT引导下经皮穿刺在甲状腺植入125 Ⅰ粒子20枚，5-Fu缓释药（中人氟安）粒子100mg（图8-9 ......