[治疗]2﹒5 颅内动脉支架术应注意的问题

颅内脑动脉与同型的冠状动脉相比，血管走行迂曲（如虹吸段）、管壁（平滑肌少）相对较薄，外膜仅有少量的疏松结缔组织，没有外弹力膜。颅内脑动脉的另一个重要特点是从主干发出许多穿支血管，穿支血管多呈直角分出，直接进入脑实质。由于颅内血管的解剖形态、血管壁结构、病变特点和所使用的介入器材等诸多方面与颅外血管相比存在诸多不同。因此，颅内动脉狭窄的支架成形治疗的风险远大于颅外。如果患者近期具有症状性颅内动脉狭窄≥ 70%，并同时有相关供血区灌注不足，那么，该患者可能更能从成形或支架术治疗中获益。 ......