心包细菌感染后,最初为浆液纤维素性渗出,然后呈化脓性。病原体以葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌为主。化脓性心包炎很少完全吸收,常以肉芽组织及瘢痕形成为结局。急性风湿热时心包几乎均有炎症,为纤维素性,心包表面呈粗颗粒状,光镜为胶原纤维的纤维素样坏死,可见组织细胞排列出现,相似于心肌中的Anitschkow细胞。系统性红斑狼疮可导致浆液纤维素性心包炎,心包中出现纤维素样变性,心包液中偶见LE细胞。开心手术后或胸非贯通性外伤后几周可出现急性心包炎,可能是机体针对心包、心肌抗原的自身免疫反应。转移性肿瘤可见于心包,以乳 ......