[概述]六、特殊类型HD

新生儿HD诊断较困难，典型的临床表现和直肠全层病理检查对诊断有帮助。早在1981年So与同事首次报道了对患HD新生儿施行一期拖出式手术，未预先行结肠造瘘术。1982年Carcassone及助手也同样报道了对年龄在3个月以内的患儿行一期手术的良好经验。这些报道反驳了Swenson提出的婴幼儿早期手术导致并发症和死亡率增加的观点。随着现代麻醉技术、腔镜器械和NICU的发展，新生儿一期手术变得越来越安全。因此，新生儿HD一旦确诊即是手术时机，如果不能明确诊断则需要观察或肠造瘘挽救生命。如何正确治疗伴有先天性巨结 ......