肝肾联合移植受者的术前准备与单纯肝移植大体相同,但又有其特殊性,除全身麻醉及大手术前常规准备外,下述几点重点强调。Neumann等在对50例T淋巴细胞毒交叉配型试验阳性的病例(45例单纯肝移植、5例肝肾联合移植)进行回顾性分析后发现,其病人和移植物的存活率与T淋巴细胞毒交叉配型试验阴性组比较并无明显差异,因此认为肝肾联合移植并不需做供受者间的交叉配型试验,这样可缩短冷缺血时间。有人认为移植肾衰竭行肝肾联合移植,如群体反应抗体(PRA)过高,应口服环磷酰胺,必要时行血浆置换,使群体反应抗体降低,从而减少术后 ......