[辅助检查]阻滞部位的心电图初步分析

房室传导阻滞的预后和治疗，不仅取決于阻滞程度，更取決于阻滞部位（后者更重要），阻滞区的准确定位需借助希氏束电图，体表心电图只能依QRS波群形状和阻滞的类型加上某些病理因素和药物反应作出初步估计。定位意义较肯定，阻滞区在希普系统（大部分為双侧束支，少数发生在希氏束內）。下传的QRS波群增宽，发生在双束支水平可能性大，但尙应结合临床、心电图变化和药物反应进一步分析。以往心电图常有二度Ⅱ型房室传导阻滞。如宽大畸形的QRS波群不呈典型束支传导阻滞图形，或室率低于35次／分，或波形不穩定（伴同频率改变），或发生三度 ......