胰腺导管腺癌具有噬神经性,当胰腺癌很微小,甚至在CT 、 MRI上无法显示,但已有腹腔干周周神经丛浸润(图6 - 2 -。在临床工作中,主胰管的改变对不典型胰腺癌的表现有时显得尤为重要,特别对于无明显密度差的小胰腺癌来说,此时胰腺轮廓轻微改变或占位效应不明显,胰管扩张有时可能是唯一提供给我们来发现病灶的机会,病理上肿瘤细胞往往仅限于导管黏膜下浸润生长。向外生长或具有外生性倾向的胰腺癌,尽管围管浸润特性不明显,远端胰管不扩张或轻度扩张,胆总管多不受侵犯,但往往仍具有胰腺癌特性,如外生性胰头癌常侵犯十二指肠降 ......