[辅助检查]第四节　心包积液检测

在严格无菌条件下，由有经验的医师采集。留取3份中段积液标本， 1份不加抗凝剂，用于观察有无凝固现象。健康人心包液难于获得，临床所采集的标本一般均为心包积液，较难确定参考范围。怀疑恶性积液时,离心沉淀涂片HE染色检查肿瘤细胞，心包积液最常见肺癌和乳腺癌细胞转移。心包积液pH明显降低见于风湿性或化脓性心包炎。化脓性心包炎的心包积液中葡萄糖含量明显减少，可＜。补体:尿毒症引起的心包积液中, C3 、 C4等补体成分降低。心包穿刺的主要指征是心脏压塞和不明原因的心包炎，一般通过对心包积液外观、细胞计数及分类、生化 ......