1病史:患者女性, 54岁,突发头痛、短暂意识障碍4天入院,有昏迷约20分钟,呕吐数次。CT示右侧鞍上池、侧裂池、环池蛛网膜下腔出血, DSA示右大脑中动脉动脉瘤(瘤颈宽6.7mm ,瘤体高7.9mm )伴后交通动脉动脉瘤(瘤颈宽5.7mm ,瘤体高4.6mm ) 。2手术计划:患者多发动脉瘤,大脑中动脉动脉瘤体不规则,有小囊状隆起,考虑为破裂动脉瘤。手术时可先打开颈动脉池释放脑脊液,临时控制载瘤动脉血供,降低动脉瘤压力,逐步塑形夹闭宽颈后交通动脉动脉瘤。I .以45 °斜行夹平行载瘤动脉分叉夹闭动脉瘤。 ......