糖尿病肾病具有较明显的遗传倾向,但迄今尚无法进行干预,能够改变的因素是控制血糖、血压、蛋白尿、脂代谢紊乱和吸烟等。针对1型糖尿病的研究从治疗角度进一步说明严格控制血糖会明显减少糖尿病肾病的发生和阻止其进展,而且进一步证实血糖下降得越接近正常,病人获益越大。一旦出现微量白蛋白尿则应首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(糖尿病诊断初期使用除保护肾功能外,还可提高胰岛素的敏感性)和抗高血压治疗(临床实践中常联合二氢吡啶类钙离子通道阻断剂),需要注意的是。中医治疗:参见冠心病章节。 ......