[治疗]第四节 低心排出量综合征

低心排出量综合征（low cardiac output syndrome，LCOS）是体外循环心血管手术后的并发症，是心脏排出量减少导致全身脏器和组织灌注不足的休克综合症状。心脏排血量决定于心搏量和心率，与心脏的前负荷、心肌收缩力和心率成正比，而与后负荷成反比。术前心功能较差或心管畸形复杂、手术未完全纠正心内解剖畸形和生理异常、心脏停跳和再灌注损伤以及围手术期心肌保护不良是引起术后低心排的主要原因，而有效血容量不足，低氧血症、二氧化碳潴留、心包填塞、电解质紊乱、张力性气胸或严重心律失常也是常见的其它原因。 ......