[诊断]四、诊断与鉴别诊断

昏迷病人往往病情危重，需紧急救治。然后根据问诊、体检和必要的辅助检查明确病因诊断，做进一步的处理。病史根据现病史和既往史对昏迷病人进行鉴别诊断。糖尿病史:糖尿病性昏迷(高血糖昏迷和酮症酸中毒)、低血糖昏迷(注射胰岛素、服用抗糖尿病药物过量)。脑膜刺激征及脑的局灶性体征:对每一个昏迷的病人都必须检查有无脑膜刺激征及脑的局灶性体征,其临床意义为：1）脑膜刺激征（＋），脑局灶性体征（－）：突发的剧烈头痛‐蛛网膜下腔出血（脑动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病）。5 ﹒其他超声波、脑扫描、脑电图、CT、MRI等。 ......