[概述]第三节 急性心肌梗死

急性冠脉综合征（ACS）是近年来提出的新概念，其主要发病机制是不稳定斑块的破裂，从而诱发急性血栓形成，次要机制是斑块破裂和内膜损伤所诱发冠脉的收缩和痉挛，可以与血栓形成并存，大约占ACS发生率的10%～20%。斑块本身的因素中包括斑块下脂核的大小、斑块内炎症的程度、纤维帽的厚度和斑块纤维帽内的胶原量。血小板和凝血因子是血栓形成的必需物质，其功能激活是高凝状态的表现，纤溶活性对血栓的结局起着重要的作用。ST段抬高的ACS主要演变为Q波型急性心肌梗死（AMI），少数也可发生急性非Q波心肌梗死。不同类型的AMI ......