第三节 阶梯设计

通常情况下，不管是平行设计还是交叉设计的RCT，均要求在大约一半的研究对象中同时实施所研究的干预措施。例如，当所要研究的干预属于一般被认为是利大于弊的措施时，只在部分研究对象中实施干预（平行设计），或是从正在接受干预的研究对象中撤出干预（交叉设计），容易引发伦理问题。1986年，冈比亚肝炎干预研究（the Gambia hepatitis intervention study，GHIS）第一次将“实验式分阶段引入”的思想付诸实践，并把它称之为“阶梯设计”（the stepped‐wedge design） ......