一般资料:78岁男性,三周前开始感到口渴和多尿,入院时已处于昏迷状态。高钠血症伴多尿可能是由于尿崩症、高血糖(糖尿病)或尿素血症(肾衰)所致的渗透性利尿。输液前生化结果为:血浆渗透压385m Osm/kg。尿液渗透压略高于血浆渗透压表明存在渗透性利尿。诊断意见:结合病史考虑为高渗性糖尿病所致的高渗性脱水。严重脱水可能出现脑干出血的症状。 ......