环磷酰胺(CYC)是MPA的主要治疗药物,与糖皮质激素(激素)合用效果更好。单独用激素的疗效一般。目前国内外对MPA的治疗均建议采用联合治疗,主要为激素与环磷酰胺的联合治疗,特殊情况下,可考虑血浆置换术。对危及生命的重症(弥漫性肺泡出血、急进性肾小球肾炎)第1~3天以甲泼尼龙0.5g/d静脉冲击治疗,继之泼尼松1mg/(kg · d),口服,视病情缓慢减量。部分重症患者,及使用上述药物治疗无效者,可使用血浆置换术,每周一次,连续3~4次,并补充晶体液、白蛋白或新鲜血浆。2/3的患者死于活动性的小血管炎所造 ......