[发病机制]1LM病变PCI的历史进程

左主干病变在术球囊扩张（PTCA）时代一直是禁忌证，因急性闭塞的死亡风险很高。直到裸金属支架（BMS）问世克服了PTCA急性闭塞的致死风险和支架内急性／亚急性血栓的本身风险，才开始用于L M的治疗。临床研究证明左主干植入DES较BMS显著降低6～12个月的主要心血管事件（MACE）和靶血管的再狭窄率。其中Park2005年单中心的报告的西罗莫司药物支架（SES）与BMS治疗无保护左主干病变对比研究结果最好，SES组晚期管腔丢失、6个月再狭窄率显著低于BMS，12个月无死亡、心肌梗死和靶血管重建率为98%， ......