[护理]第二章 社区常见急危重症应急处理流程与评分标准

1 ﹒呕血的患者，头偏向一侧，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅，床边备好吸引器。3 ﹒配合医生实施各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察治疗效果及不良反应。如内科止血无效，做好术前准备外科手术止血。4 ﹒密切观察病情：意识、生命体征、皮肤黏膜色泽、肠鸣音、腹部体征、呕血黑便情况、24小时出入量。5 ﹒观察患者有无紧张、恐惧或悲观等心理反应，做好心理护理，使患者安静休息，积极配合各项检查、治疗措施。6 ﹒加强基础护理：协助患者完成口腔清洁、皮肤清洁、排泄，注意预防压疮、湿疹。 ......