[临床表现]三、临床表现

1935年Beck医生描述了心脏压塞诊断的三联征，即动脉压逐渐降低、静脉压逐渐升高及心音减弱，这是对心脏压塞临床特征最简单可靠的描述。心包内压力增加导致心脏充盈受限制，从而导致心搏出量和心排血量减少。A ﹒代偿期，逐渐增加的心包积液量使心包压力逐渐增高，但是尚在自身循环调节范围之内，静脉‐心房压差保持在一定水平，从而保证适当的心搏出量。心包压力随心包积液量的增加而增加，心包积液量增加速度快时心包伸展机会少，压力容积曲线陡直（左侧曲线）。临床症状和血液循环异常程度取决于心包内容物的量和增加速度、心包的可扩张 ......