由于大部分单个标志物敏感性或特异性偏低,不能满足临床需要。肿瘤是由单一变异细胞多次克隆的结果,增长至特定体积的瘤组织有一较长的发展期。细胞在倍增时,遗传基因不稳定,容易发生变异、突变。在一个肿瘤中,存在着不同特性的细胞,在生长速率、表面受体、免疫特性、浸润性、转移性、对细胞毒性药物反应方面均可能不同。LNCaP、PC-3和DU145三株细胞都来自转移性前列腺癌,但只有LNCaP株有较高的PSA,所有三株细胞都表达酸性磷酸酶,但在量上差别很大,这解释了为什么有20%的前列腺癌患者PSA始终呈阴性的原因。 ......