从临床分期表中(表4‐。严重贫血、高血钙晚期溶骨性病变,特别高的M蛋白生产率都与高肿瘤负荷有关且生存期和预后都不好。虽然肾功能衰竭不一定与肿瘤负荷有关,但也影响预后。高血清乳酸脱氢酶水平和成浆细胞(Plasmablastic)亚型也认为与不良预后有关。浆细胞标记指数能反映正在合成DNA的骨髓瘤细胞比例。疗前的浆细胞标记指数和血清β 2微球蛋白一起评价时,约有一半的病人可归入要么就是好预后要么就是差预后组。其它不良预后因素还包括循环中低CD19B淋巴细胞数和高血清IL‐6受体水平。 ......