CPB后有10%~20%患者表现出血增多而需输血液制品。术后因出血导致二次开胸为1%~5%,其主要原因可归结为:外科性出血及抗凝血因子减少,两者鉴别非常困难,应进行各种凝血功能检查以便对症治疗。心血管手术CPB后血液系统引起凝血障碍的原因较多,其主要为凝血机制障碍和外科性出血。肝素反跳引发的原因为多方面的:鱼精蛋白用量不足,拮抗肝素不完全。CPB中的低温使得肝素代谢缓慢或鱼精蛋白的代谢速度比肝素快。在体外循环中灌注时应安全准确操作,心脏复跳前外科医生应进行彻底的心腔内排气,预防并减少气栓的发生。 ......